ABSTRACT
Objetivo: Estudar o comportamento da pressão intra-ocular após injeção intravítrea de 4mg de acetonido de triancinolona. Métodos: Foram revisados 86 prontuários de pacientes submetidos à injeção intravítrea de triancinolona no periodo de 2002 a 2003. Quarenta olhos de quarenta pacientes que puderam ser acompanhados por pelo menos três meses foram incluídos no estudo. Analizaram-se os seguintes parâmetros: idade, sexo, doença de base, história prévia de glaucoma, cirurgia de catarata prévia e pressão intra-ocular pré e pós-injeção intravítrea de triancinolona. Resultados: A idade média foi 67,5 +/- 15,8 anos. As mulheres constituíram 26 casos (65 por cento). A principal indicação do uso da triancinolona foi a degeneração macular relacionada à idade exsudativa (23 olhos, 57,5 por cento). quatro pacientes (10 por cento) eram portadores de glaucoma. Onze olhos (27,5 por cento) mostraram elevação da pressão intra-ocular (Po) além de 18 mmHg, com aumento de pelo menos 5 mmHg em relação a Po inicual ou diferença de pelo menos 3 mmHg em relaçào ao olho adelfo. Essa elevação da Po se deu entre dois e três meses da injeção da triancinolona em nove pacientes (81,8 por cento). Dois dos quatro pacientes com glaucoma já diagnosticado (50 por cento) mostraram elevação adicional da Po. Conclusão: Cerca de uma quarto dos pacientes submetidos à injeção intravítrea de 4 mg de triancinolona desenvolveram incremento significativo da pressão intra-ocular, geralmente entre dois e três meses após a injeção.
Subject(s)
Male , Female , Adult , Middle Aged , Humans , Glucocorticoids/administration & dosage , Glucocorticoids/adverse effects , Intraocular Pressure , Injections/methods , Triamcinolone Acetonide/administration & dosage , Triamcinolone Acetonide/adverse effectsABSTRACT
Objetivo: Avaliar a incidência de pseudo-endoftalmite após injeção intravítrea de 4 mg de acetato de triancinolona. Métodos: Estudaram-se 78 prontuários de pacientes submetidos 1a injeção intravítrea de triancinolona, no período de janeiro de 2001 a janeiro de 2004. Os pacientes foram avaliados no primeiro dia e três meses após a injeção. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 69 anos. As mulheres constituíram 62,8 por cento (49 casos). A principal indicação do uso da triancinolona foi a degeneração macular relacionada à idade, exsuldativa (41 olhos, 52,6 por cento). Quatro olhos (5,1 por cento) apresentaram pseudo-hipópio no primeiro dia após a injeção. Nenhum destes olhos apresentou dor, hiperemia ocular, quemose ou reação inflamatória no vítreo. Conclusão: A injeção intravítrea de triancinolona pode ser acompanhada de pseudo-hipópio que simule um quadro de endoftalmite infecciosa. O diagnóstico diferencial entre ambos pôde ser feito apenas por meio das manifestações clínicas.
Subject(s)
Male , Female , Adult , Middle Aged , Humans , Endophthalmitis/epidemiology , Glucocorticoids , Glucocorticoids/administration & dosage , Injections , Triamcinolone Acetonide/administration & dosage , Diagnosis, Differential , Retrospective StudiesABSTRACT
No presente trabalho os autores descrevem um caso de endoftalmite fúngica endógena após um episódio de aspergilose desseminada em um paciente imunossuprimido pós-transplante de medula óssea. São analisadas as diferenças e semelhanças com outros casos descritos na literatura e apresentados fatores predisponentes relacionadas a essa morbidade.